不僅裂口眾多，而且破損還是不規則的，如果不是送來急救中心的時間比較及時，一旦超過12小時，基本就不用治療了！
侯榮同樣也是忍不住有些惋惜。
現在來說，患者能被治愈的可能性已經足夠低了。
患者發病以後的這段時間，伴隨癲癇發作，口腔內分泌物肯定已經吞入肚子裡，這樣含有大量細菌的分泌物從破口進入縱膈或者胸腔，都會加重感染！
“廣譜抗生素！”
“大劑量！”
侯榮不斷的下達醫囑，此時輸血補液同時進行，電解質的紊亂也在糾正，患者的情況算是穩定了下來。
此時此刻，需要的就是分離食管，進行修補。
患者的手術切口是在左側胸鎖乳乳突肌前緣，而這樣一來，甲狀腺也被暴露出來了。
侯榮小心翼翼的切斷肩胛舌骨肌。
然後遊離甲狀腺中靜脈。
將甲狀腺和頸總動脈鞘向兩側牽開，從而遊離食管！
穿孔部位太明顯了，基本不需要尋找就能看見。
好在沒有損傷氣道，要不然，手術更加麻煩了。
接下來就是修補食管。
可是！
就在這個時候，一個難題出現在了眾人的麵前。
破潰口太多，且不規則，直接用可吸收線來縫合肯定是不可以的。
該怎麼修補？
切除之後，斷端吻合？
這根本不現實，因為患者本身就有胃癌，已經做了胃大部切除術，消化道的長度根本不夠了。
想要切除之後再縫合，根本不現實。
但是，不切除的話，強行吻合更加危險。
強行吻合之後，大多數甚至會發生反流性食管炎，吻合口瘺等等。
看著破潰口周圍的炎性表現，侯榮有些猶豫了。
怎麼辦？
手術進行了到這個時候，已經沒辦法進行下去了。
侯榮連忙對著一旁的護士說道：“打電話給餘主任，還有三組組長常主任。”
常主任是胸外科的大拿，侯榮此時隻能寄希望在他們身上。
食管破潰，而且沒辦法手術，縫合根本不可能，吻合也不具備可能性、
這個時候，二組的幾個大夫也有些焦躁不安。
急診經常會遇到這些情況，因為手術比較緊急，根本來不及做好充足的準備，遇到這些突發情況，就需要在台上討論！
餘勇剛和常雄沒多久就來到了手術室內。
看著患者的情況，三人都陷入了一陣沉默。
侯榮忍不住問道：“用自體結腸替代食管可行嗎？”
自體胃和結腸等腹腔器官代替食管依然是目前最常用的辦法。
常雄直接搖頭：“不行！”
“本身就有胃大部切除術，我看了一下片子，犧牲消化道為代價，對患者消化係統打擊太大，手術並發症也很多，患者本身就是胃癌術後，這樣的話，術後質量太差，甚至……基本的消化功能都不能保持。”
這個時候，餘勇剛拿著鑷子小心分離頸部組織，忽然說道：“能不能用頸部頸闊肌皮瓣重建修補頸段食管？”
這句話一出，頓時周圍的人眼神也亮了起來！
這是一個好辦法！
但是常雄仔細看了看頸闊肌的皮瓣，忽然皺眉說道：“可以是可以，但是……這樣一來，血運是一個問題，長期下來以後，肯定會形成瘢痕組織，導致食管壁攣縮，下次手術基本上不存在成功的可能了！”