雖然來了醫院時間不長，可是感覺這些主任對自己還真的挺不錯，根本沒有把自己當成進修人員來看。
但是，正因為如此，陳滄覺得自己也應該加把勁兒，總不能真的是去混名吧？
最近得抓緊時間先把這個普外科轉職任務完成了，到時候配合自己的傳奇轉職憑證，也能有一些競爭的資本。
要不然，光憑自己現在的實力，一個診斷學完美，根本不足以和彆的那些世界頂級大佬pk。
回到家裡，陳滄洗了個澡，倒頭就睡。
一般情況秦悅中午不回家，忙的在醫院食堂吃口飯，回到辦公室坐會兒休息一下繼續工作。
不過陳滄昨晚夜班，秦悅也早早地回來了，順便在食堂買好了飯菜。
陳滄睜開眼，看見秦悅給自己熱飯，頓時開心的笑了。
有人關心的感覺還是真的不錯的。
“起來吃點飯吧。”秦悅給倒了杯熱水端了過來。
陳滄點頭：“謝謝老婆。”
秦悅白了一眼：“肉麻，趕緊吃飯，一會兒又涼了！”
陳滄笑了笑，起身洗了洗臉，做桌子上坐下。
而秦悅手裡拿著一份病曆在那兒背了起來。
聽著陳滄一臉茫然：“你背病曆乾啥啊？”
秦悅臉一紅：“昨天剛剛收了個病人，是個疑難雜症，收到了我手底下了。”
“我師姐也也是一頭霧水，不知道怎麼處理，今天下午準備在科裡進行疑難病例討論！”
“我總不能對病曆不了解吧，現在背下來，明天也好商量。”
陳滄一聽，頓時笑了笑，巴拉了幾口飯吃，忍不住聽了起來。
這麼來來回回聽了幾遍之後，陳滄頓時笑了笑：
“這很難嗎？這不就是一個胃十二指腸潰瘍穿孔合並急性化膿性腹膜炎，哦，應該也有感染中毒性休克；”
秦悅聽完陳滄的話，頓時愣住了。
“你胡說八道呢吧？”
陳滄哭笑不得：“我認真的呀！”
“哦，對了，患者應該還有慢性萎縮性胃炎的疾病史。”
說道這裡，陳滄放下筷子，看著秦悅說道：
“我給你分析一下，你看啊，患者腹痛一天後出現發熱，為弛張熱，體溫高達40c，在當地醫院給予“青黴素，地塞米鬆‘後無明顯好轉。
4d前來我院就診，b超示”腹腔積液，大網膜增厚，膽囊內膽汁淤積“，右肝下穿刺出惡臭膿性液。
這時候應該考慮體溫升高，出現了腹膜炎的症狀，後來又出現的b超檢查也幾乎支持腹膜炎的診斷……這時候的腹膜炎就應該考慮是急性結核性腹膜炎。
而應用青黴素和地塞米鬆，體溫不降更加支持這兩個診斷。”
“然後呢，你再想一下，患者為什麼會發生這個情況。”
“脈搏增加是由於體溫升高引起的代償性增加。
腹壁揉麵感，考慮結核性腹膜炎的可能。血紅蛋白低，考慮輕度貧血……考慮到是否是慢性萎縮性胃炎引起的失血或者是後麵提到的十二指腸球部前壁穿孔引起的失血！”
“所以，整個診斷其實很簡單啊！”
聽著陳滄把話說話，秦悅已經傻眼了！
似乎陳滄解釋的很清楚，的確是這麼一個道理啊？
想到這裡，秦悅錯愕的看了一眼陳滄：“老公……你是不是見過這個病人？”
陳滄苦笑不得：“沒有啊，你剛才病曆多了三遍了，我這麼一思考，應該就是怎麼回事兒！”
秦悅頓時興奮的撲來，在臉上木啊醫生，起身就走了：“我去醫院，你自己洗碗！”
……
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