第922章:輔助的核心奧義(為人在梧桐下加更1)(1 / 2)

結腸癌手術的時候,一般要在在腫瘤遠端15cm選擇切除。

因此,整個一台手術要切除的很多!

末端回腸、闌尾、盲腸、升結腸、和三分之一的橫結腸。

同時,還要切除相應的腸係膜和大網膜以及血管周圍的淋巴結。

腫瘤手術一直都是當前胃腸手術的重點!

孫廣宇看了一眼陳滄,說道:“內側入路,可以嗎?”

陳滄點頭!

內側入路要比外側入路要難了不少,但是符合腫瘤根治的不接觸原則,而且對於持鏡手要求很高。

手術開始之前,陳滄拿著鏡頭開始處理起來。

先用60-70度的熱水浸泡,還讓工作人員準備來一份溫水。

頓時讓莊月明愣了一下:“陳醫生很專業啊?”

陳滄點頭:“嗯,經常輔助,總結出一套理論來了。”

說話間,陳滄開始擦拭。

孫廣宇好奇的看了一眼陳滄:“你剛才這是乾什麼?”

陳滄笑了笑:“使用熱水浸泡以後,視覺效果最清晰,而且術中準備溫水,還能讓鏡頭持續不霧化。”

孫廣宇很少打輔助,對於持鏡還真的不了解。

聽見陳滄的話,頓時覺得很有道理:“很專業啊!”

陳滄笑了笑,用柔軟的無菌紗布開始擦拭起來。

擦鏡也是很有技巧的。

這邊氣腹建立起來以後,腹腔鏡進入。

陳滄特意選擇了一個特殊的角度。

不同的角度,使得鏡頭內的視野是有不同的,把腹腔鏡底座這個時候提供的視野,就如同開腹一樣,十分符合術者的觀察角度習慣。

孫廣宇看了一眼陳滄,著實內心多了幾分好奇!

“這個視野可真舒服!”孫廣宇感慨一聲,實話實說。

這完全不是奉承陳滄,而是心裡話!

的確!

一個好的持鏡手就如同好的攝影師,給術者呈現出一個美麗和諧的畫麵。

而陳滄此時就做的很好,他把顯示器呈現出一個黃金分割點的比例,觀察者目標置於這個黃金分割點上,這樣操作起來,很準確!

孫廣宇使用的超聲刀,很鋒利!

這邊陳滄一直維持好腹腔鏡的底座水平,不斷的調整手術術野!

因為手術的精密度還挺高,需要處理的血管很多。

包括胃結腸靜脈乾、胃網膜靜脈、結腸中靜脈……胰十二指腸下前靜脈等等……

因此,手術的視野需要不斷地放大和縮小。

改變視野的高低和遠近,調整術野。

腹腔鏡是有放大鏡的功能的,巧妙的運用術野來處理血管這是腹腔鏡的一大優勢。

這邊孫廣宇感覺今天的手術十分順手!

似乎這鏡頭可以完全根據自己心念在動,似乎能讀懂自己的心思一樣!

不對……

這鏡頭要比自己想要的還要出色!

很多小鏡頭的處理,孫廣宇根本想不到。

可是陳滄每每都能跟上,做出改變,給出最最最舒服的視野!

甚至,孫廣宇有一種錯覺,這持鏡手要比起自己還要懂這台手術!

想到這裡,孫廣宇有深意的看了一眼陳滄!

這是他有史以來,第一次感覺持鏡手需要高超的技術!

的確,陳滄也沒想到自己輔助打的這麼好。

就跟玩遊戲補塔刀一樣,這個輔助讓你太舒服了,兼職比你還要懂!

沒錯!

陳滄不懂這結腸癌根治術,但是他懂手術視野,需要什麼時候提供什麼樣的鏡頭,什麼時候,什麼樣的角度不影響你的操作。

很快,到了遊離結腸肝曲和分離側腹膜的時候。

進入Toldt和Gerota筋膜的間隙分離,這個時候,腔鏡很容易造成視野不夠立體,影響操作,影響手術的精度!

可是……

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