這導致vater壺腹受壓，且與急性胰腺炎和膽道梗阻有關。”
陳滄的一番話直接讓李越和放射科大夫有些失神！
其實，每一個影像醫生都是一個“建模師”！
他們把一張張平麵的ct平掃圖結合起來，需要在腦海裡形成一個解剖結構圖。
這就不僅僅需要有很多的閱片能力！
還要求有極好的解剖基礎、空間感等等……
很快，兩人來來回回看了兩遍之後，李越眉心也舒展開了，如果真的和陳滄說的那樣，一切都是可以解釋的通的！
作為一名急診外科醫生，這種診斷能力真的是太強了！
醫療圈內有一句話流傳：
外科醫生最牛的表現是什麼？
答案是：成為一名內科醫生！
什麼意思呢？
內科醫生的診斷、治療能力相比外科醫生是要強的，畢竟術業有專攻。
可是陳滄此時，硬是把自己的診斷能力變得不遜色於內科醫生。
當然了，陳滄的看片能力也順理成章的超過了“看片醫生！”
這個時候，放射科的醫生忍不住說道：“陳醫生，你這也太厲害了！”
“比我這個專業看片的都要厲害！有什麼技巧嗎？”
陳滄咳咳一聲：“無他，唯熟練爾。”
……
……
裝了一個逼，陳滄趕緊帶著李越去ct機裡麵“取”患者。
畢竟老人現在也沒有家屬幫忙，隻能他們來做了。
而唯獨放射科醫生停留在那裡，總覺得這句話哪裡聽過，卻也想不起來了。
推著老人出來以後，趙愷似乎疼痛有些緩解了，忍不住說道：“醫生，我是怎麼回事？”
推著床，陳滄說道：“不用擔心，是急性胰腺炎和膽道梗阻，所以肚子疼，還有惡心嘔吐的感覺，不用擔心。”
聽見陳滄的話之後，趙愷非但沒有放鬆，反而是歎了口氣。
忽然慢慢悠悠的說道：“哎……我的情況其實我知道，我這吃飯少已經一年多了，這一年多來，瘦了二三十斤。”
“醫生啊，您也彆騙我，我太太活著的時候，就是醫生，我也了解不少，我感覺自己可能是得了不好的病了。”
“其實，走就走吧，我說實話，我倒也不是害怕，人到七十古來稀，我這一把歲數，該享福也享了，該見的也都見了！”
陳滄聽見老人慢悠悠的說話，也沒有打斷。
老人說話條例很清晰，文化程度挺高的。
但是，這種悲哀的情緒卻是不可取的，陳滄索性轉移了話題：“大爺，你應該挺有文化的吧，你做什麼的？”
老人原本唉聲歎氣的，聽見陳滄的問題，也不由自主的愣了一下，緩了緩神，說道：“我啊，這輩子可沒白活，見過小曰本投降，也看見過老蔣去灣，後來親眼到現場看的中華人民共和國成立，那時候……我激動啊！”
“跟著主席啊，吃飽飯了，大家也開始……後來改革開放的時候，我膽子大，也跟了一把風，去廊坊開了一家汽水廠，橘子味的汽水，咱們那個時候啊，咱們國內好汽水挺多的，北冰洋啊、山海關啊……而且配方是共享的，沒什麼專利，九幾年的時候啊，百事、可口可樂給收購了……”
一名即將七十七歲的老人，出生於1933年，真的是新中國的見證者。
聽著老人的話，陳滄和李越心裡想著可能卻是一會兒簽字的問題。
77歲的老人做胃鏡是有風險的，家屬不在，誰來簽字？
老人應該也可以吧？
一般來說，法律雖然規定，本人和直係親屬簽字即可！
但是呢，患者本人，特彆是像老人這樣77歲有風險的老人，即便是簽字了，出了問題，家屬照樣找來鬨事兒。
換句話說，其實有時候，患者本人其實隻有不同意手術的權利，沒有決定手術的權利。
老人現在有急性胰腺炎、還有急性膽道梗阻，外加唯十二指腸套疊，可能存在腫瘤。
或許很多人不明白患者為什麼能引起急性胰腺炎來。
這其實就涉及到一個解剖學的問題！
膽總管和胰管共同開口於vater壺腹者占80，彙合後進入十二指腸！
但是，此時十二指腸腔內高壓，壓迫導致十二指腸液反流入胰管，激活胰酶產生急性胰腺炎。
所以，這樣一來，就導致了急性的膽道梗阻和急性胰腺炎。
其實這就跟自體免疫性疾病一樣。
自己的免疫細胞殺死自己的組織和細胞。
而這個胰腺炎，就是自己的消化液消化了自己的胰腺，引起來了病變。
其實，人體的這個情況真的很複雜。
回來以後，護士楊潔直接說道：“聯係了派出所，可是……現在還是來不了，怎麼辦？”
一句話把李越和陳滄說的有些急眼了！
什麼時候了還不來。
這個時候，檢驗結果也出來了。
陳滄接過來一看：“白細胞計數17200μl；天冬氨酸氨基轉移酶水平183ul；丙氨酸氨基轉移酶水平81ul；膽紅素水平360gdl；澱粉酶水平3686 ul。”
基本上病情可以診斷清楚了。
但是……最重要的情況，胃癌引起的急性胰腺炎、膽道梗阻和胃十二指腸套疊。
家屬談話是必須要進行的。
陳滄忍不住說道：“電話多少，我來打！”
楊潔把大兒子電話報了出來。
陳滄直接打了過去。
電話通了之後，陳滄直接說道：“你好，你是趙愷先生的兒子，趙誌騰吧？有件事兒我得和你交流一下，你父親現在情況很危險，可能存在腫瘤可能，現在不需要完善胃鏡檢查，做病檢，你們得過來一趟！”
聽見胃癌之後，男子頓時一愣：“好的，大夫，我馬上！”
陳滄頓時愣住了！
這麼好說話啊？
他已經憋了大招準備長篇大論了，可是沒想到……竟然這麼簡單？
隨後，陳滄挨著打了三四個電話，全部通知到了，結果，得知老人是胃癌之後，全部都來了！
陳滄直接愣住了！
難道……我打電話的時候也開了掛？
掛了電話，陳滄聳了聳肩：“全部都要來啊！”
就連周圍的人也都看著愣住了。
楊潔甚至也是無語：“我比你說的還要好呢，可是為啥不來？”
這個時候，那年輕的租客裡男子說道：“因為這位醫生說老人有癌症，所以……”
頓時，大家都愣住了！
這一句話，可是意味深長啊……
……
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