“建立體外循環！”
“一會兒要采用深低溫停循環技術，處理好靜脈插管。”
陳滄有條不紊的做好安排，一旁的幾人都是默默的記在心裡。
……
這些都是準備工作，當做好一切之後，陳滄找到罪魁禍首的家夥！
這個鼓囊囊的主動脈夾層動脈瘤。
可是，陳滄看到整個主動脈的時候，忍不住眉心緊促。
深紅色的升主動脈夾層、紅色的主動脈弓，而下麵的降主動脈顏色卻能感覺到一絲淡淡的顏色。
這是什麼意思？
【主動脈夾層：lv85，精英怪，馬凡綜合征早期表現的主動脈內膜破損引起的主動脈夾層，範圍較大，建議替換！】
85級的手術，等級不低了！
而領主怪……看來係統是認為並沒有牽扯到腹部主動脈置換，所以認為手術難度不高，僅僅隻是精英怪。
陳滄估摸著，一整套馬凡綜合征手術，應該是95級以上的領主怪！
自己目前隻是一期手術罷了。
陳滄在遠離無名動脈起始3cm處阻斷升主動脈，切開動脈夾層。
“心臟停搏液！”
陳滄接過之後，小心翼翼經左、右冠狀動脈灌注心臟停搏液，心臟停搏後改用持續逆灌保護心肌。
這是對心肌細胞的一種保護。
因為此時的夾層已累及主動脈瓣交界，陳滄必須在相應交界處帶墊褥式縫合加固交界。
隨後直接在主動脈的內膜和外膜各加一圈毛氈條，對著一旁的徐子明說道：“用4-0聚丙烯線加固縫合。”
徐子明一聽，連忙準備！
而陳滄也沒有閒著，取來大小適中的人造血管，用3-0聚丙烯線將人造血管與主動脈根部連續縫合！
這個過程十分精細，需要謹慎注意左、右冠狀動脈開口位置，避免影響開口血供。
而陳滄在血管吻合領域還是很有研究，以至於替換和吻合工作比較順利。
很快到了肋間動脈吻合的時候！
幾個人都沉默了起來，因為肋間動脈必須要快速有序的吻合，要不然脊髓長時間缺血是可能引起截癱的！
而肋間動脈比較多切縫合難度還不小，所以心外科總是在和死神搶時間！
陳滄看了一眼徐子明：“我來修補！”
說完，陳滄取來縫合線，對著說道：“準備鉗夾！”
馬月輝點頭答應下來！
陳滄看了一眼賀超：“你幫我用手捧著，我來縫合。”
賀超有些惴惴不安，生怕自己做不好。
陳滄鼓勵的看了一眼：“做外科的不僅要手穩，心也要穩，哪怕知道自己要失敗，也要沉住氣！”
賀超深吸一口氣，點了點頭！
肋間動脈有十一對，除了第一第二肋間動脈來自於鎖骨下動脈分支，其餘九對肋間動脈和一對肋下動脈全部來自胸主動脈。
雖然陳滄這次並不需要全部處理，畢竟沒有更換胸主動脈，但是他現在看著這麼多血管，想要短時間內縫合完畢不影響脊髓供血，難度還真的有點大的，今後在做馬凡綜合征手術的時候，肯定會麵對這種情況。
看來，自己還是不夠快的！
……
……
ps：最近在家，經常有人來看病，今天下午看了幾個患者以後，又被帶著去了一趟彆人家裡，看了幾個病人。
回到家裡已經晚上了，所以寫到現在，抱歉了。，找書加書可加qq群952868558