伴隨陳滄一聲令下。
所有的醫務人員，進入了備戰之中。
“深靜脈置管完畢！”
“監護儀完畢！”
“血液準備完畢！”
……
麻醉師不是麻醉科的主任，而是周鶴！
周鶴對於心血管手術的麻醉頗為擅長，對於患者的把握也很到位，若不是因為科室鬥爭，可能在原來醫院已經做了主任。
來這裡，也是吳同甫親自請來的，也是麻醉科的候選人。
患者保持側臥位，需要把心臟那邊整體暴露出來，進行一個長達一米的弧形切口！
因為要替換的胸腹動脈分支很多，供應脊髓的肋間動脈，雙側腎動脈，腹腔乾，腸係膜上和下動脈，雙側髂總動脈，至少做六個吻合口！
陳滄劃線之後，這個傷口幾乎要把一個人給劈開一樣。
從左側腋中線第三肋位置開始繞過胸前區，往下沿著胸骨正中心，直下肚臍位置，然後到髂前上棘。
整個切口的長度，看起來十分猙獰！
而且，最總要的是，患者根本來不及做CT、MR、X-ray、血管造影等精準檢查手段。
單憑超聲心動圖和心電圖、x線檢查，想要完成精準完成手術，難度很高。
周鶴忍不住問道：“陳醫生，要不要做低溫體外循環？”
這個問題，成為了當前擺在眾人麵前的第一個問題！
是否使用低溫體外循環技術？
如果使用，那就意味著體外循環的並發症包括出血、腦部和肺部並發症大大增加術後患者的死亡率。
但是，部分心臟中心施行的全胸腹主動脈替換手術，創傷巨大，耗時長，用血量多！
如果在體外循環輔助、深低溫停循環下進行，可以有效的降低手術的風險，還能保證手術的穩定進行。
第一個矛盾，就把眾人難住了。
陳滄把劃線的標記筆遞給葛懷，搖了搖頭：“使用常溫非體外循環技術，手術過程中分段阻斷！”
周鶴點頭，立馬開始著手準備起來。
他不需要懷疑陳滄的技術，這一場戰爭，陳滄就是唯一的帥！
哪怕皇帝親臨戰場，也隻能作為“吉祥物”看著主帥排兵布陣！
吳同甫從頭到尾一言不發，擺明了一切就看陳滄的。
大家都知道，一旦進行常溫非體外循環技術，患者的生存幾率會增加一些，但是主刀醫生的壓力會幾何倍數的增長。
特彆是在處理胸主動脈置換手術的時候，心臟的跳動，循環的進行，都會成為手術的阻礙。
這就要求主刀醫生有足夠的能力！
周鶴沒有懷疑過陳滄，起碼現在不會懷疑。
而李寶山和徐子明卻欲言又止。
最終握緊拳頭，決定拚一把！
就這樣……
陳滄接過手術刀的這一刻，也意味著手術正式開始！
切口很長，原本並不需要一下子全部暴露，需要按照手術階段徐徐漸進的進行。
但是，患者是一個例外，手術必須要先進行髂動脈端側吻合，這樣保證一會兒升主動脈手術的區域手術的時候，避免因為腎臟、腹部臟器等區域因為阻斷血液帶來的缺血壞死。
而這樣一來的話，胸部的大血管必須要進行處理了，所以可能手術需要大範圍的開刀，充分暴露所有的胸腹主動脈。
積極做好所有的搶救措施！