第一千三百七十三章 不停跳(2 / 2)

全職國醫 方千金 6859 字 3個月前

心臟停跳和不停跳從手術效果上來講其實沒有誰高誰低,誰好誰壞的差彆。

心臟停跳的手術需要建立體外循環,使用肝素、降溫等等,術後會出現凝血係統紊亂,患者術後需要長期服用抗凝藥物,但是從搭橋效果上來看,搭上的血管不容易堵塞,近期通暢率比較好。

而不停跳的心臟搭橋,因為不需要建立體外循環,手術創傷比較小,不會破壞凝血係統,但是患者術後凝血功能會亢進,所以術後需要加強血小板治療,常規需要吃兩種抗血小板製劑,也就是俗稱的雙抗治療。

至於術後的通暢率和術後效果如何,理論上隻要醫生水平高,做的足夠好,兩者手術的術後效果其實沒有太大的區彆。

因而在心臟手術領域,沒有停跳和不停跳手術哪個好那個不好的區分。

但是在操作上,不停跳心臟搭橋術難度更高,對醫生的要求更為嚴格,對醫生的技術要求相當苛刻。

換句話說就是,不停跳心臟搭橋的難度要比停跳心臟搭橋難度更大,對醫生的技術要求更高。

放眼全國,能做心臟搭橋手術的心外專家還是不少的,然而能做不停跳心臟搭橋的專家卻不到二十人,由此可見這個手術的難度之大。

有人可能就要問了,既然兩者就術後恢複方麵沒多大區彆,乾嘛要做難度大的,單純的為了秀技術?

當然不是如此。

兩者在術後恢複方麵區彆不大,但是針對的患者群體不同,術中風險相對來說也不同。

停跳的話,多少都會對人體各臟器造成比較大的傷害,出現心功能不全、多臟器衰竭的情況也比較大,而不停跳手術相對來說就能在一定程度上減少這些問題。

因而針對老齡患者,腎功能不好,呼吸功能不好的患者,更適合不停跳手術。

術式沒有誰好誰壞,隻有是不是合適。

方寒也是考慮到患者的實際情況,這才決定做不停跳搭橋手術。

然而方寒的這個決定卻讓程雲海吃了一驚。

他剛才沒怎麼聽清,下意識的打算安排人做術前討論,隻是剛開口,就反應過來了。

“方醫生,你是說做不停跳搭橋?”

“嗯!”

方寒點了點頭道:“患者年齡比較大,腎功能比較差考慮到綜合因素,還是做不停跳手術更為穩妥一些。”

程雲海吞了吞口水。

我自然知道做不停跳手術更合適,可問題難度更大啊。

醫生們選擇治療方案的時候往往都是基於兩方麵因素考慮的,一方麵是是否對患者更好,一方麵就是考慮技術問題了。

在技術能達到的情況下,醫生們自然願意選擇對患者更有利的方案,可問題技術達不到,再有利也是白搭。

程雲海半信半疑,方寒真有能力做不停跳手術?

“程主任,這個停跳和不停跳有什麼區彆嗎?”

邊上的高先生插嘴問道。

程雲海倒是沒隱瞞,把兩者的區彆說了一下,道:“以高老先生的情況來看,不停跳手術確實更為合適,風險更小一些,隻不過不停跳手術的難度更大,對醫生的技術要求更高”

說著說著,程雲海都不好意思繼續說了,他這麼說好像有些吹捧方寒了。

人家能做這個決定,想來是有這個本事的,沒有醫生敢拿患者的生命開玩笑。

特彆是做飛刀,醫生們講究的首先就是穩,方寒能做這個決定,應該是有很大把握才對。

一時間程雲海的心情變的是相當的複雜。

程雲海心情如何沒人管,高先生卻高興的不行。

“方醫生,這個手術您有把握?”

“嗯,如果其他醫生配合沒什麼問題,技術方麵也能達到要求的話,還是沒什麼問題的。”

方寒沉吟了一下,緩緩道。

這話程雲海怎麼聽怎麼刺耳。

什麼叫如果其他醫生配合沒問題,技術方麵也能達到要求?

還不是說他們科室的醫生。

這次方寒過來是沒有帶自己的團隊的,事實上目前在心外領域,江中院除了方寒也沒彆人了,壓根也沒團隊。

所以這次手術主刀是方寒,團隊則依舊是西京醫院這邊的醫生,無論是助手還是護士。

方寒這是對自己這邊醫生的水平表示懷疑?

程雲海頓時有種ri了狗的感覺。

原本是自己瞧不上人家,現在反過來人家有些懷疑他們?

隻是自己這邊的醫生真的能達到要求嗎?

程雲海自己也有些沒譜,畢竟以前沒做過呀

:說個事,我這是,雖然寫了西京,寫了燕京,大家都知道是哪兒,但是肯定和現實還是有差距的,不要完全對照現實。,找書加書可加qq群952868558

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