第九十章 病房問答(2 / 2)

全職國醫 方千金 5618 字 3個月前

“嗯,還不錯,現在患者什麼情況?”方寒點了點頭,很滿意,他又不刁難李小飛,他是幫助李小飛提升技能的,要不是長期任務,他才不願意這麼耽誤時間呢,這麼查房他一早上要少檢查好多患者呢。

李小飛先查看了一下護士的查房記錄,然後給患者診了脈,查看了一下患者的舌苔、眼眸,這才道:“護士剛剛有體溫測量紀錄,患者現在的體溫已經降到了37.4,舌苔黃膩,脈象弦滑......我看明天就可以出院了。”

方寒也走上前親自給患者檢查,一邊檢查一邊問:“患者一診用定喘湯加減,方中所加的生地黃、淡豆豉兩味藥的作用是什麼?”

“這......”李小飛微微沉吟,試著道:“是為了清熱解毒、宣肺降氣......”

“誰知道?”方寒看了一眼李小飛,目光掃了一下其他人。

其他人也都麵露難色,葉開急忙道:“生地黃和旦豆豉(chi)是葛洪‘黑膏方’裡麵的主藥,方醫生您開方的時候淡豆豉的劑量開了100克,目的是為了配合麻黃、金銀花等清熱解毒、宣肺降氣、化痰平喘止咳的藥物一鼓而汗出。”

方寒滿意的點了點頭,又問李小飛:“采用大劑量頻服的方法服藥目的又是什麼?”

這一次李小飛倒是沒打磕絆,急忙道:“采用大劑量頻服的方法主要是為了保證療效,中藥雖然副作用低,但是藥效價也低,沒有西藥來的快,作用往往也沒有西藥持久,這種大劑量頻服的方法可以保證血液中時刻維持高濃度的藥物,這樣的喂服方法是我們急診最常用的。”

李小飛回答的時候吳磊幾位實習生也在邊上認真的聽著,這麼一問一答對他們掌握知識理論也是很有用的。

比如李小飛所說的大劑量頻服的方法,這幾天他們在急診並不少見,可就是不太明白為什麼,也不好問,現在李小飛回答之後他們也明白了其中的原委,這對他們以後開藥治病是有很大幫助的。

中醫有方也有法,方子對症,法子不對往往也是不能達到預期的治療效果的,隻有方法得當,相互配合,才能收到奇效,有時候方法得當,甚至能夠收到立竿見影的效果。

法度森嚴,這在中醫裡麵體現的非常明顯,很多時候一個細小的失誤就會造成嚴重的後果。

方寒點了點頭,站起身道:“嗯,說的不錯,患者也恢複的可以,明天可以安排出院,到時候記得通知一下我。”

李小飛急忙點頭。

然後方寒看向第二個床鋪,這一抬頭床位是空的。

“二號床的患者呢?我記得沒有患者沒有達到出院標準吧?”

葉開上前一步低聲道:“患者昨晚十點二十五分去世了......”

“呼!”

方寒下意識的吐出一口濁氣,這二號床的患者他昨天早上還給檢查了,住的是一位老人,七十歲的老太太,肝癌晚期,伴隨著各種並發症和老年證,家裡人也不怎麼管,送到醫院之後隻是按時繳費,隔幾天才來看一次。

因為患者是其他醫生的,方寒當時也隻是例行檢查,沒有插手治療,事實上在不兌換技能的情況下他的能力也有限,並不見得比其他主治醫厲害多少。

“當時李主任也在,參與了搶救,隻不過患者求生意誌很低,李主任儘力也沒能挽救回來。”葉開道。

方寒沉默不語,不僅僅是方寒,就是吳磊、林光亮秦熙姌三個人也有些難受。

江中院的急診科和西醫醫院的急診科不同,西醫醫院的急診科幾乎每天都能見到患者去世,可在江中院,這種情況還是比較少的。

中醫確實有著神奇之處,江中院的專家也都是國內頂尖的中醫人,一般來說送來醫院的患者隻要還有一口氣,大多數都能搶救回來,偶爾遇到一些病危的重症,醫院也會通知郭文淵等幾位老專家,隻要時間來得及,也是能搶救回來的。

不是說江中院沒有死亡的患者,長期住院去世的也有,不可避免。但是當場死亡的相比西醫醫院這個情況很少,往往醫院要是覺得真的無能為力,都會給患者安排後事的時間的。

再一個,能來中醫醫院急診的大都不是外傷病危,這也是江中院死亡患者少的原因之一。

方寒來到急診科半個月了,這還是第一位他來之後去世的患者。

“呼。”

方寒又吐出一口濁氣,然後平複了一下心情,繼續下一位患者,身為醫生,麵對生死是經常的事情,這一點他早有準備,隻是突然間有些不習慣,二號床的老人每天都會和他絮絮叨叨的說一通,有些話現在好像還在耳邊縈繞。

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