第5章 順帶把置管法也改良了(1 / 2)

馬成林把張穀帶到一例病人麵前。

“這例病人剛置胃管,你給她們演示教學一遍棉線固定法。”

張穀點點頭,邊演示,邊給眾護士講解。

“大家之前用的醫用膠布固定法,有四個弊端。”

“一是為了方便膠布粘貼,將胃管在鼻翼處打彎,導致病患鼻腔受鼻管側壓而不適。二是患者出汗,或是潔淨麵部使得麵頰潮濕,膠布易脫落導致胃管鬆動。三是膠布的牢固性,透氣性差,膠布上的粘性物質需要用鬆節油擦拭,有的患者會出現難忍異味或過敏的現象。四是患者擔心胃管脫落,會減少活動量,不利於患者的術後康複。”

“而棉線固定法,則能避免以上這些弊端。”

見張穀侃侃而談,馬成林略有些感慨。

看來這小張,是對這胃管固定法做過深入剖析,才能做出改良的。

看似簡單,實則內含道理。

一個創新再小,但哪有那麼容易?

難得啊!

護士長邢萬紅聽的津津有味,小張醫生講的條理很清晰,一點就透!

小護士們也認真的聽著,有的還拿出小本本,認真的做著筆記。

“接下來是具體操作方法。”

這次因為是教學,張穀講解的,就比在普外科時更詳細。

“棉線最好是45厘米左右,更便於調節。首先要在棉線中間打一倒8字扣,從胃管末端穿過,置於鼻翼根部,並輕拉緊棉線兩端,使棉線紮緊胃管,不易滑脫為佳。”

張穀邊說邊做:“將每側棉線打一活結,在懸掛於耳廓處的棉線下纏上少許棉花,將打活結的棉線分彆懸掛在耳廓上,胃管末端用無菌紗布包紮反折,用夾子夾好即可。”

張穀做完,掃了眼眾護士,隨手指了一個漂亮的:“你來試著做一遍。”

那小護士臉色一紅,有點緊張的站出來,按照剛才張穀所說的要點,模仿了一遍,倒也**不離十。

護士長邢萬紅笑道:“小張老師講的好,我們一遍就記住了。”

馬成林在旁邊也露出笑容。

這時,一個年輕醫生過來,臉色為難的在馬成林耳邊道:“馬主任,7號床胃管又脫落了,麻煩您重新插管。”

馬成林沒好氣道:“7號床的吞咽障礙在咱科最嚴重,胃管也是最難插的一個,你們不給我看好了!”

年輕醫生唯唯諾諾不敢說話。

馬成林轉頭一看正在教學的張穀,氣消了點:“不過今天過後,都用上小張這種棉線固定法,咱就能輕鬆一些了。”

馬成林來到7號床,嘗試重新插入胃管,病人光是喊疼,片刻後,馬成林也是額頭微微見汗。

這種腦卒中合並吞咽困難的病人,置胃管最難置入。

這時,張穀走了過來:“馬主任,要不我試試。”

旁邊的年輕醫生道:“張醫生,這例患者的鼻部,咽部,食管黏膜已經有些充血水腫和粘膜破損了,再加上吞咽功能障礙,很難插管的。”

張穀一笑:“沒事,難有難的辦法。”

馬成林看了張穀一眼:“你對插管也有心得?”

張穀:“有一點。”

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