向建華看看術野。
被遊離和切除的碎段腸已經變得很多。
病變腸段和汙染物確實是清除的很乾淨，但剩下的，不是粘連嚴重的腸管，已經不多了。
這意味著，留給張穀的可選吻合切口的空間，已經沒幾個好地方了。
如果吻合不起來……
那後果，真是想都不敢想，太恐怖了。
耿博忠也回過神來，連忙瞪了眼張穀：“這麼離碎，你還能吻合嗎？”
剛才他和向建華，太過於專心在切除病變腸段上了。
沒想到張穀也一次都沒出聲，不知不覺，手術就做到這個地步了。
這時，張穀笑道：“我一直沒忘啊。”
“你們操作的這些腸段，都不會影響待會的吻合，放心做吧！”
“真的？”
“不影響麼？”
兩人心中同時一鬆，同時，也有些好奇。
張穀到底會用哪種吻合方式，這麼多離斷加粘連嚴重的腸管，都不影響他的操作嗎？
耿博忠聽到張穀這自信心十足的話，也放下心來。
能安心繼續做病段切除了。
終於，切除術做到了尾聲。
耿博忠長吐了口氣，從手術台上下來。
隻感覺渾身上下全是汗水，手術衣裡麵的貼身衣物，更是早就已經濕透了。
這種零容錯率，同時需要非常精細操作手術，太考驗術者的功底了，和心性沉穩了。
“到吻合部分了。”
向建華看了張穀一眼：“你的吻合思路是什麼？”
張穀淡定的道：“我打算，在吻合的基礎上更進一步，做一個預防性末端回腸襻式造瘺。”
“結腸本身的特點，就是腸壁薄，血供相對差，邊緣動脈分支屬末梢血管，再加上病人的情況更差，腸粘連嚴重，預防性末端回腸襻式造瘺，就是為了解決這個問題。”
向建華想了下，人工造瘺，通常是用來解決直腸的問題，放在這台手術上，還能解決結腸粘連嚴重以及吻合口瘺易發的問題麼？
“好像這也遵循結腸係膜解剖的原則。倒真有可能避開徐老最嚴重的腸粘連部分。”
耿博忠也是細細思索後，心裡漸漸回過味來。
“造瘺口的存在，起碼能降低腹腔和結腸內的壓力，能讓吻合腸管更快愈合。這對徐老這種孱弱體質，確實更加難能可貴。”
向建華此刻，思路也更加通暢了。
“預防性造瘺後，還能改善因術後腸道功能改變，括約肌受損而導致的功能性衰弱問題，益處更大。”
“最關鍵是，還能避開最嚴重的這一片粘連區。”
“他的主要手術區十分討巧，同樣是在咱剛才分離和切斷的離碎腸段區，和粘連嚴重的那一段，基本交叉很少。”
兩人都是行業內的頂尖專家，稍稍一印證思路，很快就把思路體係串了下來。
向建華眼睛有了點亮光，道：“這種吻合思路不錯！怪不得剛才張穀一直沒出聲提醒你我。”
耿博忠一直緊繃的臉上，也露出了一絲輕鬆：“不是他不提醒，而是他的這種思路很討巧，簡直是為徐老的這個病情而量身定做的！”
向建華點點頭，和藹的看了張穀一眼。