第八十八章 義父,細心教導一下你愚笨的義子吧(三更結束求訂閱)(1 / 2)

季修文突然間覺得自己在這裡有些多餘。

他鄙視的看了老同學一眼。

還說沒什麼,這也叫沒什麼?

反正他一萬個不信。

“要不,還是重新倒一杯吧。”

“不用。”

蘇可楠不在意,陸軒也沒堅持,而是瞪了一眼捂著嘴直笑的季修文,輕咳一聲後,讓蘇可楠繼續叫號。

接連看了近一個小時。

陸軒也沒去注意已經看了多少號人,隻知道剛有患者出去,立馬就有其他人補上,忙的連口水都沒時間喝。

此時,走進診室的是一名大約三十歲的女子,麵色有些蒼白。

她走進來的時候,下意識的看了眼診室裡的三人,最後目光落在了陸軒身上,跟陸軒打著招呼:“陸醫生。”

“坐下說吧。”

陸軒伸手示意。

鄭水仙點點頭,來到陸軒跟前坐下,直接將手臂放在了脈枕上麵。

陸軒一邊給對方把脈,看了一眼對方的舌征後,一邊問道:“你哪裡不舒服?”

鄭水仙點點頭,又搖搖頭:“算是吧,不過也說不上不舒服吧,就是帶下量一直很多,這種情況已經持續有兩三年了,去婦科檢查過,婦科檢查:宮頸Ⅲ度糜爛。”

“色澤呢?有沒有什麼異味?”

陸軒將女子提到的情況記下,再次問道:“平時有沒有其他不舒服的地方?”

問及此處,鄭水仙想了想,這才說道:“顏色的話,白淡中好像帶點黃,質地算是比較清稀,不過一直有,沒有異味,平時的話,頭暈,渾身疲乏無力,腰困膝軟,沒什麼食欲,大便溏稀不成型,而且每每到了下午,四肢都會出現腫脹狀態,晚上睡眠也不好,老做夢,小肚子這裡感覺一直脹的很。”

陸軒點點頭,將鄭水仙所述在起病曆本上記下。

主症:平素帶下量多已3年餘,色白淡黃,質清稀,綿綿不斷,無臭,麵色蒼白,頭暈渾身疲乏無力,腰困膝軟,納差,大便溏稀,下午四肢腫脹,睡眠不好,多夢,小腹脹滿,舌質淡,苔白,脈象沉細。婦科檢查:宮頸Ⅲ度糜爛。

記下這些,主要也是為了方便下次患者來的時候,不用再問太多,也能清楚知道上次開藥是針對哪些症狀,防止出現患者表述不清楚。

陸軒雖然有過目不忘的本事,可也不敢保證自己就能完全記住。

畢竟他現在一天看的患者太多,不可能所有都記得很清楚。

好記性不如爛筆頭。

而且,這種事情,也不是陸軒一個人會做,基本上負責的中醫都會記錄下來。

一方麵方便自己,一方麵也方便患者。

而西醫,其實已經將病曆本放棄了,大多數情況下已經不在病曆本上記錄病症和開藥情況,隻是在電腦係統裡留痕。

說實話,陸軒對這種做法並不認同。

病曆本從出現以來,就是為了記錄這些的。

不能為了自己方便快捷就放棄了這種做法。

而且,有這些記錄的話,即便是患者去其他地方看病,下一位醫生也知道上一位醫生的判斷,患者又吃過什麼藥,更加容易辨證。

不過,陸軒也知道,這種事情自己改變不了,那就隻能做好自己了。

由於是婦科類的疾病,陸軒並未直接開藥,而是將位置給蘇可楠讓了出來,示意道:“你來看看。”

蘇可楠有意重點攻克婦科疾病,此刻也沒有推遲,身體挪動了一些,纖細的手指落在了鄭水仙的寸關尺上。

陸軒的目光在蘇可楠搭在鄭水仙的三根纖細手指上一掃而過,提醒道:“如果感受不到的話,不妨用點力往下按試試。”

蘇可楠一愣,隨後按照陸軒說的微微用力下按,沒一會,眼中便是泛起了微笑。

“輕取不應,重按始得,這句話應該記得吧?”陸軒笑著道。

“沉脈。”季修文在一旁悠悠接了這茬。

不過,迎來的卻是陸軒的白眼:“沒讓你說。”

季修文那個鬱悶,老同學,半年多不見,感情越發的淡了啊!

剛剛指導他的時候,可沒這麼細膩,還專門提醒怎麼用力,如何感受。

季修文有些吃味的看了蘇可楠一眼,長得漂亮了不起嗎?

他覺得,自己要是出國兩趟,也不差的。

“脈沉細?”蘇可楠轉頭,滿臉期待的看著陸軒。

“這幾天沒白學。”

陸軒稱讚了一句,蘇可楠頓時笑顏如花。

“脈細如絲、應指明顯,往來如線,按之不絕,這就是細脈,細脈在臨床上來講,多見於虛證。”

陸軒繼續說道:“而沉脈,在早期的《內經》、《難經》等書中,沉與石常常並稱,做為形容脈象的互用字,後來除去在“季節脈”中用“冬石”這個提法外,一般就不用石字了。“如石投水”作為形容脈體在下又有下沉趨勢的客觀描述方法,如今倒是經常使用。

所以在形容沉脈時,常言沉脈近於筋骨,有深深在下之勢,如石投水,如綿囊砂。”

蘇可楠認真地點點頭,將陸軒的話牢記於心。

而陸軒,也不再說把脈一事,將注意力放在了帶下病上:“帶下病是指婦人帶下明顯增多而色、質、氣味發生異常。或有陰道及外陰潮濕紅腫發癢者,或有帶下明顯過少,或無帶者,均可稱之為帶症。

帶症也可分為生理現象和病理現象,如月經前後,排卵期、妊娠期帶下增多者均可屬正常生理現象,如不在此期內平素帶下增多者,並有其症狀者均可稱之為帶下病。”

“這幾天有看這類的醫書嗎?”陸軒問道。

蘇可楠點點頭:“看過一些。”

“帶下最早在哪本醫書上有相關記載?”

“素問。”

“內容還記得嗎?”

蘇可楠沉吟一聲,最終還是搖了搖頭。

陸軒也不意外,不是誰都跟他一樣能做到過目不忘,蘇可楠能記得帶下最早記錄於素問已經不錯了,換作是一般的醫學生,怕是連這個都回答不了。

“帶下首見於《素問·骨空篇》“任脈為病,女子帶下瘕聚”。”

陸軒耐心地介紹起來:“《素問·上古天真論》中也有提及“女子,二七而天癸至,任脈通,太衝脈盛,月事以時下,故有子”。

在這時期裡麵會有明顯的分泌物,是由脾主運化,腎主閉藏,任脈所司,帶脈約束,布露於陰竅。