第三百一十章 患者術前心理乾預【求月票,求訂閱】(1 / 2)

瘟疫醫生 機器人瓦力 8410 字 8個月前

顧俊趕去病房之前,再次穿好了防護服,現在謝一曼這病的傳染性又變得不確定了。

這畢竟不是普通的皮膚病,而是很可能是某種轉化疾病的前驅期。

他來到病床旁邊的時候,隻見謝一曼的神智清醒了些,好像能認得人了,見到他就一通大呼“顧隊長,顧隊長”

顧俊已然看到蛋叔剛才在路上描述的新症狀,患者麵部的病變區域擴大了。本來隻在患者鼻子兩側頰部出現的不規則形紅皮,在向著四周蔓延開去,鼻子、下巴、額頭都有,按這種發展速度,可能明天就會覆蓋整張臉。

而且在紅皮上出現了鱗狀皮屑,那些沒有傷爛的位置,就是被白色皮屑分割成一塊塊紅色小鱗片的樣子。

現在還隻是鱗狀皮屑,但顧俊似乎可以看到,這樣的病變蔓延至患者全身,目前還輕微的水腫性會加劇,最後全身皮膚會從大量脫落到完全脫落,就像剝脫性皮炎一樣,像幻象中的那個主播少女。

但舊皮去除了,新皮也會長出,是有其它色素的鱗狀角化皮。

“好癢,好多蟲子”謝一曼躁亂的話語表明她的精神世界也在變化,“它們爬去其它地方了,啊,救救我”

顧俊給她做了些檢查,暫時隻能皺著眉頭的轉身走去。

“患者應該是進入第二期了。”他沉聲和指揮中心那邊溝通,“之前確實是前驅期,這是異鱗病的可能性增大。”

現在還隻有謝一曼這個患者出現新症狀,但已經說明了些情況,這不隻是精神障礙,也是神經係統異常。因此他們又要麵對人類醫學還沒有太多了解的神經係統,還要是腦神經係統。

異鱗病,如果這真的會發展為異鱗病。

那絕對不是什麼好消息。

顧俊給指揮中心那邊做了提醒,立即把謝一曼現在的鱗狀皮屑拿去與深潛者、與他從幻夢境帶回來的那塊鱗片,做一下dna檢測對比,看看有沒有什麼相同的片段。

他感覺深潛者會是個突破口,但那個混賬的係統深淵任務這兩天依然沒刷出解剖深潛者。

從謝一曼新症狀出現後,指揮中心的專家們、北河市人民醫院這裡的專家們,就在討論著新的治療方案。

“阿俊,我們必須考慮手術了。”張海東對顧俊說道,“患者的病情發展很快,拖不得。”

現在主要有兩個可能。

一個是切斷患者與病源的精神連係,還是可以好轉和康複。

另一個是那些病變皮膚已經挽救不了,必須把所有病變皮膚切除,再移植新皮上去。

新疾病要找到正確的治療道路,就需要各種的臨床試驗。

“先給她做一個三叉神經和麵神經的射頻損毀,看看效果怎麼樣。”張海東又說。

治療惡夢病的時候,他們就通過給患者做腦葉白質切除術破壞其中樞神經係統,從而破壞患者與惡夢屋的精神連係,使得患者的病情發展速度大大減緩。如今對疑似異鱗病患者做神經損毀,也就可能有療效了。

而第二種辦法,手術切除病變區,也可能是有效的。

像異榕病和一些其它疾病都有過這方麵的成功經驗,及時把病變組織切除掉,病就算治好了。但也有失敗的經驗,如果這確是神經係統的問題,切了舊皮,新皮換上去或長出來一樣會繼續受到影響的。

因此在兩種路子都前景不明朗的情況下,醫學團隊想先嘗試第一種療法。

主要是因為射頻損毀術操作起來,時間快,風險小,術後恢複難度小,更適合一開始的嘗試。

“嗯”但顧俊聽著心頭就一沉,即使對於普通人而言,這種射頻損毀術帶來的後果也很難承受。

拿三叉神經來說,這是個混合性腦神經,有三種神經纖維功能痛感、觸感、運動功能。

損毀術倒是可以大致控製損毀哪個部分的。像三叉神經半月節射頻損毀術,主要是用於治療三叉神經痛的患者。治療原理很簡單,這個神經讓你痛,痛得忍受不了,那就阻斷它的痛感神經傳導,隻保留部分觸覺和運動功能,你大腦接收不到它傳來的痛感信息,就不會再感到那裡痛了。

但是手術效果不會總是這麼理想,也有患者術後出現後遺症,痛感沒有了,其它的感覺也全都沒了,從此麵部一片嚴重的麻木,還會影響到舌頭、眼睛、鼻子等運動功能,說話、吞咽、甚至呼吸都變得困難。

現在醫學團隊說的是隻保留運動功能,儘力不傷及運動功能,其它的都給損毀掉。

不過也損毀掉麵神經的話這是以運動神經為主的混合神經,當其支配的表情肌喪失功能,就會出現麵癱症狀了口眼歪斜,連皺眉、鼓氣、噘嘴等麵部基本動作都做不到。

而謝一曼是個演員,一個年少有成、前途無量的新星演員,據了解還心存誌遠。

要損毀她這兩對神經,幾乎等於提前結束她的表演生涯,以她現在的精神狀態接受得了嗎

“阿俊,你認為要不要向患者解釋清楚”指揮中心那邊的通爺問道。

顧俊一時沉默,這是個難題,告訴謝一曼的話,她很難會接受的了,更可能是精神崩潰。

不告訴謝一曼的話,這又可能是給了黑暗力量機會,當她發現自己被隱瞞被欺騙,後果可能會更糟糕

“我想一想”顧俊無法一下作出決定,“我感覺,還是應該由患者自己來做這種決定”

“那你幫助患者讓她做決定。”張海東表示理解和鼓勵,“我們醫生有這種工作。”

怎麼處理好病人的心理,給病人說明手術的必要性,在手術前緩解病人的焦躁,這本來就是醫生的職責之一。

這個事情交給顧俊了,因為謝一曼是他的病人。

而目前國內其他的155位患者,雖然大部分是明星名人,但國家可不會遷就著,指揮中心已經從中選出45人分好組彆,準備進行損毀術治療。45人的身份地位、性彆、病情輕重都均勻分布,以有更全麵的樣本。

三個組彆,每組15人,一組隻做三叉神經,一組隻做麵神經,另一組兩對神經都做。

還有一個空白對照組,什麼都不做,也是15人。

同時還有更多的其它實驗組彆在準備狀態中,一個組15人是準備做三叉神經感覺根切斷術,這是個開顱手術,如果射頻損毀沒有效果,就升級一步,自個切斷,但也更大風險、更多後遺症。

另一組15人,則是準備做皮膚切除術,一旦損毀術沒有效果,就立即開始切皮和植皮。

但是謝一曼怎麼治由顧俊決定,而且作為目前唯一一個出現第二期症狀患者,她的情況又是特殊的。

也許在前驅期,神經損毀術或皮膚切除術還是有用的,現在在她身上不一定有用。

上一章 書頁/目錄 下一頁