《玩宋》/春溪笛曉
第三十章
郭大夫沒見過這樣的病人,叫來學徒去把縣裡其他大夫叫過來會診。一聽病征，其他大夫都陸續趕到。
王安石免了他們所有虛禮與寒暄，讓他們趕緊給病人看看。
幾個人又是診脈又是檢查，很快有了結論：這不是懷孕,是肝脾出了問題,肚子裡積了水。
這農夫平日裡性子就獨,看自己肚子大起來之後更是不喜與人往來,覺得每個人都在嘲笑自己。今兒他下地乾活時突然痛得渾身不適,在地上打滾，這才被沈適他們注意到。
幾個大夫一合計，判斷出這可能是“蠱脹”。
蠱,因為巫蠱而蒙上了奇異色彩，實際上在許多記錄之中蠱是一種寄生蟲病。
比如《神農本草經》裡頭說“治蠱毒以毒/藥”，《肘後方》裡說“中蠱,令人腹內堅痛，麵目青黃，淋露骨立，病變無常”。
到唐朝藥王孫思邈更是在《千金方》裡詳細記錄了蠱脹的症狀和治療方法：四肢浮腫,肌膚消索,咳逆腹大如水狀,死後轉易家人。
司馬琰給王雱寫防疫事項時,也特意提了這種病，說是“蠱”，其實是血吸蟲。這種病極易感染,蟲卵容易隨著患者的糞便汙染水源，隨後在釘螺體內大量繁衍，通過各種方式侵入人體，感染有機會接觸到這片水域的人。
若是吃了沒有煮熟的水產、喝了含有幼體的水，感染幾率也很大。
以宋朝鄉野這樣的衛生狀況，這種病一旦蔓延開會尤其危險。
郭大夫取來《千金方》，和其他大夫探討這“蠱脹”的治療方法。
王雱掏出小本本，給王安石看司馬琰給他寫的東西，司馬琰說，一旦出現血吸蟲病患者，必出派出足夠人手去清理那一帶的釘螺。
釘螺長什麼樣，王雱也不曉得，是司馬琰給他畫的。
王雱對王安石說：“這是阿琰妹妹在一本醫書上看到的，書上說，這是肚子裡長了蟲子。蟲子要是在這人的肚子裡生了蟲卵，蟲卵會隨著糞便排出來。要是糞便接觸到水源，很快會孵化，在水裡遊啊遊，找到人就鑽進人身體裡，找到這種螺子的話，它們就鑽進裡麵去。這螺子就是蠱蟲的房子，它們在裡頭拚命生孩子。生夠了，它們就齊刷刷地跑出來禍害人了。這病可不能讓它傳染開，要不然以後男的女的全都挺著大肚子，多嚇人啊！”
王安石被王雱講得渾身發毛。他看向患者那大肚子，這要是真是長了蟲子，那得多少蟲卵才能脹這麼大！不過剛才他聽郭大夫他們說了，這是腹水，不是蟲卵。
王安石按住王雱腦袋，說：“我知道了，把螺子畫給我，我叫人多畫幾張，等會兒讓武縣尉帶人下去查查哪裡有這些螺，都給滅了。”
王雱來畫當然畫得不怎麼樣，好在沈括在旁邊，輕輕鬆鬆把司馬琰畫的釘螺給“複印”了好幾份。
這時郭大夫他們已經定好藥方，聽王安石問起要去清理疫水、宣講防疫要則需要注意什麼時，他們都有些發愣。
因為王安石說出的傳染途徑在《千金方》裡沒有記載。
這傳染途徑不知真假，所以郭大夫決定趁著病人排腹水這幾天親自帶著學徒去走一趟。
鄞縣現在的風氣大抵是被王安石帶出來的，一個兩個都喜歡實地考察。王雱還小，可不愛往外麵跑。
沈括去的村子離得不太遠，郭大夫一去一回，隻用了小半天。他們還真帶回了釘螺，一群人圍著看了一會兒，還真有小小的蟲兒從釘螺裡麵跑出來，一扭一扭地在水裡扭動，看著怪滲人。
郭大夫說，這村裡的水田大多有這種螺，它們生命力頑強，什麼臟水都能長，田裡也時不時能看見。大概是因為經常看它長在臟兮兮的地方，許多人也不愛吃這個，倒是有時候牲畜會誤吞。
村裡的耕牛就有拉痢和消受跡象。這個村的人臉色青黃，都有黃疸的征兆，這是肚子裡長寄生蟲的病征。
郭大夫判斷，村裡不少人怕都感染了這個“蠱毒”，隻是症狀較輕，沒這病人那麼明顯。
這事王雱幫不上什麼忙，倒是沈括他們得忙了，下鄉宣講時尤其注重這一塊，召集村民們查螺、滅螺，管理糞便和水源。
在鄉野間喝生水是很普遍的事，畢竟不是誰都會費那麼多柴火把水煮沸再喝，要杜絕這種情況很難，隻能儘量避開可能有血吸蟲在繁殖的疫水。
王安石對這事十分重視，親自指揮防疫工作。
郭大夫很快對染上“蠱毒”的病人對症下了方子。過去一年王安石動員群眾多到山野采集藥材，鄞縣的藥物儲備還算充足，麵對這種情況倒不算困窘。
縣中豪強富戶很快聽說了這事，也聽說了那聳人聽聞的“大肚子病”，大家都是紮根在鄞縣的人，誰家沒個窮親戚或者奴仆佃戶在鄉下的？
頓時都第一時間派人往縣衙或者郭大夫那邊跑，想問問這病會不會傳染。
王安石一聽是他們派來的，馬上動員他們也加入到防疫工作裡來。這些水田裡還有許多是豪強富戶家裡的呢，他們不行動誰行動？