第五十一章
紫質症此病，就算放到餘錦年前世來說, 也是一種十分少見的疾病, 又因此病怪異, 許多病人一是沒有什麼特殊症狀, 身上亦無典型的皮疹或出血，二是病人自己也常模模糊糊地說不清楚到底哪裡不舒服，因此又常常被誤診為其他疾病, 甚至有人為此進行了本不必要的手術。
餘錦年也隻是接觸過此病兩回, 未曾深入研究過此病的來龍去脈, 故而初見到李夫人的時候, 也隻以為他是某種內臟疾病所導致的腹痛，並未及時想起紫質病來，直到方才見到那小廝拎走的溺桶, 這才恍然大悟。
紫質病中最顯著的一個特點, 便是小便變色——
將紫質病患者的小便放於室外曝曬半個時辰，便可肉眼見其顏色漸漸變得如紅葡萄酒一般，這一典型特征是紫質病發病期的顯著信號，在沒有其他良好檢驗手段的此時, 則是一個十分具有參考價值的診斷標誌。
再結合李夫人經前間歇性腹痛、見光則痛、神誌混沌、癔症等症狀，餘錦年愈發懷疑, 她正是一位紫質病患者, 若真是如此, 那麼那位成空法師所給她的真丹糖丸能夠緩解她的症狀, 也還是有一定道理的——高糖食物能夠緩解紫質病急性發作時期的症狀。
餘錦年心中憂慮, 於是快速往李夫人院中走去，又因那溺色變紅，怕是李氏發病了，不由腳下更快了幾步。
他趕到時，果不其然聽見了李氏的叫聲，正待要進去，就見管家匆匆找來。
管家聽到李氏的痛呼聲，隻當是習慣了，並無甚麼反應，當前的頭等要事乃是今日的素齋席。遠遠看見了餘錦年，他心下未及一鬆，卻又看到了旁邊一身銀繡白衣清榮華貴的男人，頓時感覺自己比院兒裡那個李氏還要頭疼。
想起昨日此人一腳踹開他的房門，亮出一枚薔薇紋的玉佩來，自稱是酈國公府的人，勒令他即刻搜尋府上走失的一名少年。他們楊府雖處一隅之地，卻也因自家經營的除卻賭業，還有諸多其他私類，儘是些見不得明光的，故而也常與官府打交道，知道些動向。
酈國公府季家是怎樣的貴族豪門啊，那可謂是簪纓之族、鼎食之家，其祖上乃是武將出身，是開國夏帝左膀右臂的人物，手段狠絕、數戰數贏，後大事成論功行賞時，因功勳卓越封世襲酈國公，乃是開國四公之一。又因其鐵漢柔情，常於其旗幟上繪一朵薔薇，戎狄之屬見此薔薇莫不懼之，故而其軍又被邊關百姓稱為“薔薇軍”。
雖如今酈國公已傳嗣數代，兵權已釋，季家子孫也漸武向文，然此薔薇紋卻傳下來，成了酈國公府的象征，尋常百姓莫敢仿之，且其花紋特殊，一眼便知。
當日他見了那玉佩，想起縣令大人酒過三巡時說及的這樁軼事，頓時駭得雙|腿發軟，哪裡還敢細細端詳對方模樣？那可是動動手指頭就能將他們楊家捏得灰飛煙滅的人物！
今日偷摸多瞧了兩眼，又不由從季鴻身上品出些與旁人不同的高貴來，又恨自己眼瞎，沒更早發覺此人不同尋常……既然那男人是酈國公府人，旁邊那少年又是個什麼身份？
管家揣摩了片刻，自餘錦年身上竟也咂出些尊貴意味來，不由心中惴惴，委實不想上去搭話，恨不能當即將這兩尊佛請出去。可一邊是惹不起的酈國公府，一邊又是鬨妖鬨鬼的自家，那白衣上師又是點名要讓那少年來做齋——這真是一出越演越亂的好戲，這讓他如何是好。
今早本該是早早喚那少年起來準備齋膳的，可一想，那季公子也睡在裡頭，他哪裡敢進去擾人清眠啊，隻好派人守在院外，吩咐若是二位公子醒了便來告他一聲，誰知這兩人醒了就四處亂走，害他找了好半天。
管家糾結著踱步，好容易走到他倆麵前，朝餘錦年恭敬行禮，為難道：“餘、餘小公子……”
餘錦年見天氣微寒，管家竟然大汗頻出，應道：“嗯，怎麼了？”
管家腰垂得更低，硬著頭皮道：“因昨日敝府生了那樣的事，上師臨時決定在蘭桂院中誦經祛邪，今晚酉時再行法事，這素齋……可勞煩小公子，於酉時前準備妥當？”
原隻是準備素齋的事，餘錦年點點頭：“妥的。”
管家大鬆一口氣，又朝季鴻行禮，這才忙不迭退下。
季鴻道：“你若不想與他們做，便一口回絕了就是。”
餘錦年笑說：“來都來了，不過是幾道菜，也不費什麼功夫，隻當是看熱鬨的代價了。”
兩人說著走進李氏的院子，此時，那鄒恒已經在裡頭了，楊二爺也在旁邊氣得團團轉，一眾仆婦小廝連哄帶勸，試圖說服在榻上打滾的李夫人起來喝藥，而那李夫人隻捂著肚子哀聲痛號，疼了一身的冷汗，將額上發絲都黏成了一綹一綹的，極無形象。
鄒恒見他進來，老大不樂意地白了一眼，而楊二爺則是憋了一股氣，卻因昨日被管家點撥了一通，不敢再上來找他倆的事。
餘錦年對楊家人不感興趣，但對這種紫質病很感興趣，畢竟這樣罕有的病是萬裡挑一，極難見到，即便是經驗豐富的國醫一生也未必能見上幾次，更遑論是年紀輕輕的他。有此積累經驗的機會，餘錦年豈能放過，自然是要上前去查看一眼的。
李夫人因疼痛難耐，一腳踢翻了羅漢床上的小幾，被餘錦年堪堪躲過。
楊財見餘錦年過去，頓喝道：“你做什麼！”
餘錦年道：“自然是上前診病。”
楊財看他十分的不順眼，可又想起鄒恒也曾誇讚過他的醫術，心中又疑慮道，這少年難道真是個有郎中？可他那張臭嘴，可不是被人勸上兩句就能收斂的，一張嘴就恐嚇餘錦年說：“若是你這廝治不好她，我就——”
季鴻抬眼，冷冷向他看去。
楊財：“……”
餘錦年見楊財被憋得說不出話來，不禁笑了下，才往李夫人的羅漢床前走去，他先是看了眼仆婦手中的藥碗，一邊問這是什麼藥，此前又是如何診治的，一邊卷起袖子，指揮小婢們將李夫人扶好放平。
這藥一直是鄒恒開的，隻不過大半時間是倒得多、吃得少，李夫人如今偏執得很，比起鄒神醫吃了和沒吃一樣的藥湯，更要相信那個不知道去哪了的成空法師所給她的辟邪真丹。那仆婦回頭去請示鄒恒，畢竟她隻知熬藥，至於藥裡都有什麼，她哪裡能清楚。
楊財氣急敗壞地攘了鄒恒一把：“快說啊？”
“……乃是調血方，亦曾服瓜蔞薤白半夏湯，均無效用。”鄒恒一口老牙都快咬碎，實在是不明白餘錦年攀上的這個究竟是誰，怎的連楊家都懼怕他。楊家都不敢惹的人，他又怎敢放肆，隻好同意將自己的藥方拿出來，給餘錦年過目。
餘錦年看了看，此調血方中有當歸、白芍、川芎、紅花、延胡索等，雖與自己所知的那個調血方有些細微差彆，但也是大同小異，隻是個彆藥味加減不同。
調血方此劑能夠清熱涼血、化瘀止痛，主治“經水將來，腹中陣痛”之症，從此方看，鄒恒也的確是將李夫人的腹痛病當做經痛症來治了。
若是餘錦年也從不知紫質症此病，大概也會雲裡霧裡地先將李氏的病以經痛來處理，因此想法乃是合情合理至極。這麼看來，鄒恒也不全是個地道的庸醫，還是有些本事的，他將藥方還給仆婦，道：“請問可否讓我觸碰一下夫人的腹部？”
楊財的臉色頓時微變，儘管他在外頭花天酒地，什麼男女大妨都看做狗屁扯淡，可屋裡的婆娘終歸是自己婆娘，豈容其他男人摸來摸去，且還是去摸腹部這樣私密的地方。
方要叱罵餘錦年荒唐，旁邊季鴻卻神色平靜地開口道：“你隻管看。”
昨日楊財就被管家警告，儘管語焉不詳，他也明白了，這姓季的是京中來的貴族，是往上一直數，數到天子殿前都有頭有臉的世家公子。天子是什麼？他這種為個楊家家產就能爭得頭破血流的小人物，天子對他們來講基本與傳說一樣。此時姓季的都發話了，他又能如何說，隻能悶住，將自己活活悶死算了。
餘錦年看楊財連個反對的意思都沒有，似個不敢伸頭出來的烏龜，還奇怪了一下。他自然不知道此刻全楊府的人都知道季鴻身份尊貴，隻有他自個兒還被蒙在鼓裡，隻當楊財突然老實了，便也不管其他的了，令人將李氏放平在榻上，兩腿屈起。
紫質病的腹痛與其他各類腹痛不同，其痛多為絞痛，患者常自述是仿佛有一把尖銳的利刀在腹中擰絞一般，且其有時僅是臍周繞痛，有時又痛連腰背，總之並不會特定在某一區域，是故誤診時常被人當做是其他疾病。
他先以全部手掌貼合腹部，稍作壓按，觸手柔|軟，並未感覺到腹壁緊張，之後又以兩三根手指並攏，觸壓腹部多個區域，李氏一直呼喊腹痛，卻也未見有特彆的壓痛及反跳痛，腹中沒有積液感，未觸及包塊，肝脾腎觸診均屬正常。
什麼異常都沒有，就是痛。
餘錦年對紫質病的診斷又更確信了幾分，他又問楊財：“夫人娘家那邊，可有類似症狀的親戚？”
楊財憤懣道：“我哪裡知道，她娘家人都死絕了！這死樣怪氣的衰娘們兒……”
餘錦年最煩聽楊財喋喋不休的罵人，於是也不再問他，轉而去找李氏有沒有從娘家陪嫁過來的丫頭仆婦，最後找倒是找到了兩個，卻都沒聽說她娘家老爺那邊有這樣的病，倒是有個丫頭說，李氏母親那邊有個什麼親戚，早年間是中邪死的，具體是中了什麼邪便不知了。
他聽罷點點頭，討來筆墨，邊寫邊道：“我先與你們夫人開些止痛膏，你們拿了這方去藥坊，令他們將藥材磨成粉後取回來，再準備一碗陳年黃酒。”
這方原是以前跟師時，一位老國醫常開的止痛膏方，於癌性疼痛等重度疼痛都十分有效，能夠活血散結止痛，據說可媲美嗎啡等止痛強藥，他隻聽過病人對此方的稱讚，卻並未以實際感受過此方於止痛上的神奇，今日有此機會，便正好與李夫人一試。
鄒恒此前並不相信餘錦年小小年紀能看出什麼，此刻見他竟真開起藥來，不禁走過去看了兩眼，隻見他磕磕絆絆寫下了“延胡索、|乳|香、沒藥、冰片、血竭、川烏、三七等”各藥，其中血竭的“竭”字與延胡索的“延、索”二字還都寫錯了，臉上登時浮現出嘲笑之意。
就說這小子如何會看這樣奇詭的病，藥名都寫錯了，怕就連這方都是從彆人那兒窺伺來的罷！
餘錦年聽見鄒恒一聲嗤笑，也低頭審視起自己的方，畢竟與醫者來說，一藥之差，可就不是粗心大意的問題了，那是要命的哇！可他瞧了半天也不知是哪裡出了問題，正是苦惱，季鴻走了過來，見了此方，先是輕輕地歎息了一聲，才彎下腰來握住他持筆的手。
“這延字不是教過你數遍，怎得還記不住？”季鴻低聲責道，同時帶動著他的手，在餘錦年寫錯的那個字上稍加改畫，“這竭字也沒有那一點，索字的橫過於短了。”
餘錦年的手被他包攥著，隻覺得不僅是手背，連臉上都生得滾燙，羞愧無比。
“這回可記住了？”季鴻躬著腰，輕輕一偏頭，嘴唇正好與餘錦年的耳緣同高，他張口說話時，聲音便似直接掃到了餘錦年的耳朵裡，帶著股微微濕熱的氣流。
餘錦年身上一酥，忙從他懷裡跳出來，低著頭將紙張扯走，又照著季鴻的更正重新謄抄了一份，才肯交給仆婦，之後又凝神細想入口的湯劑該如何開。
季鴻搖了搖頭，無奈地站到了一旁，不再乾擾他了。
李夫人這紫質病年歲已久，且餘錦年也是頭一次親自治療此病，他也不敢保證多久能夠見效。鄒恒一直所用的調血方以活血化瘀為主，未能有明顯效果，是故此次應該嘗試一下從其他治法入手，且紫質病的基本病機乃是濕熱阻滯、臟腑失常，而李氏舌脈亦對此有所佐證。
中醫治病是“辨證論治”，不在治其病，而在治其證，是故中醫之中又有了“同病異治、異病同治”之說——即是說同一種病可能會體現出不同的證候來，譬如一個感冒也是有風寒與風熱的不同；而不同的病也有可能有相同的證候，又比如吐血與頭痛兩個看似毫無關聯的病，卻皆可能因肝火而致。
這便是——證同治亦同，證異治亦異。
李氏此病雖罕有少見，卻也不是沒有良方，中醫之奇，便是能夠以我所治之病，治我所未見之病，以一句略顯荒唐的話來說，就是可以讓你“糊裡糊塗的活”。思索良久，餘錦年終於動筆開方，寫下一個大黃黃連瀉心湯，又加陳皮、延胡索、木香等理氣止痛，並幾味化濕藥。
此方原是治氣機阻滯、無實無物之胃脘痛，此處便延伸開來，取其清熱化濕之效，達到通腑與泄熱的目的，給濕熱邪氣以出路。