“我查到的文獻裡,抑鬱症患者的IL-1β、IFN-6、IL-6以及TNF-α等促炎因子的水平比健康人高。而在服用抗抑鬱症藥物後,IL-4、IL-8和IL-10等抗炎因子表達升高。”一個學生對著自己的電腦說。
“換一種說法,其實是外部壓力,比如抑鬱症患者遭受了長期的壓力會導致腦中NF-kB、IL-6以及TNH-α等的表達增加,這些相關物質的增加會導致食欲減退和快感缺乏等。”
“另外抑鬱症患者血液中的抗氧化酶,如超氧化物歧化酶SOD、穀胱甘肽過氧化物酶GPx的水平不足。這些說明氧化應激也參與了抑鬱症的發生和發展。”有學生跟著補充。
“除了這些分子變化,還有大腦結構發生了變化。目前進行的大數據meta分析,發現相比健康人,抑鬱症病人有一些腦區發生了改變。比如情緒相關環路中的扣帶回、導葉、紋狀體,杏仁核等腦區。”
“還有默認模式網絡DMN的改變。這裡麵包括一些神經可塑性的改變。”
“還有前額葉、下托等結構。”
“……”
學生們紛紛參與討論,宋瑾懸著的心稍微踏實了一些。上次課可能是個意外。
這個方向討論的差不多後,宋瑾適時拋出了另一個方向。
“除去這些,你們應該有關注到最近比較火的腸道菌群。很多疾病,包括老年癡呆、帕金森都與腸道菌群失調有關,而研究抑鬱症的一些學者在抑鬱症病人身上也發現了類似的結果。對於這部分,大家先說說自己查到的資料。”
“剛才我們討論的免疫係統中IL-6和TNF-α的升高可能就跟腸道菌群的改變有關。目前認為心理刺激和壓力會增加腸道的通透性,比如我們熟知的應激性腹瀉,很典型的例子就是考試前有些人會莫名其妙拉肚子。”
“這說明腸道是能感受到我們是否處於壓力中的。腸道通透性增加會導致促炎因子進入血液,有一些透過血腦屏障進入大腦,激活膠質細胞,引起抑鬱情緒。”
“有一篇文獻很好證明了這一點,我剛才發到群裡了。這篇文獻是將抑鬱症患者的糞便移植到無菌小鼠腸道內,最後發現無菌小鼠也表現出了‘抑鬱樣’行為,成功建立了‘人源化抑鬱小鼠模型。’”
“……”
討論了一會,宋瑾總結,“抑鬱症不僅僅是神經係統發生了改變,其他係統也有變化,比如之前提到的HPA軸內分泌係統,還有今天討論的免疫係統,這也說明人體有一套很複雜的運行體係,各個器官、係統之間關係很緊密。”
接著她走上講台,打開PPT,“關於抑鬱症的發病機製我們討論了這麼多,那接下來用兩個實際案例來歸納總結這些機製。”
這兩個案例是宋瑾昨天從莊辰給的資料裡挑出來的,非常有代表性,很適合來總結這幾堂課裡討論到的知識點。
果然,當宋瑾提到用案例來分析,下麵的學生都很興奮,甚至不用她提示,大家的注意力就都放在PPT上了。
隨後的討論非常熱烈,有些學生甚至會通過案例裡的一點小線索,聯想到文獻裡的相關研究,對之前討論遺漏的點進行補充。
臨近下課,宋瑾站回講台上,正聲道,“經過這幾次課,我們了解了抑鬱症的發病原因。綜合來說,抑鬱症是外部和內部相互作用導致的。目前認為慢性、長期、低強度的應激性負麵生活事件是引發抑鬱症的主要原因。出現的抑鬱症狀不僅僅是精神方麵的,還有軀體器官方麵的。”
“所以抑鬱症不是自己想象就能得的。相反這個病的發病很複雜,涉及的方麵非常多。基礎醫學會對這個疾病進行深入研究,為臨床治療提供靶點和指導。”
臨近下課,宋瑾把PPT翻到最後一頁,“之後的課程我們討論抑鬱症的治療手段。下次課重點放在抑鬱症的藥物治療。”
一直討論到下課,最後大家還意猶未儘。
走出教室,宋瑾才長舒了一口氣,身輕如燕,打算回實驗室。
從花園小徑穿行,樹枝吐新芽,枝頭躥動著一些剛冒出頭的花苞兒,陽光懶洋洋地撒下來,溜過樹縫,斑駁地灑在草地上,小草嫩綠的尖葉反射出細細碎碎的光芒。微風拂過,楊柳輕輕舞動。
包裡的手機震動,拿出手機,接通。
“喂,老大,你怎麼這個時候給我打電話?”宋瑾在電話這頭歡快地問。
“上完課了吧?今天怎麼樣?”
“你還惦記著這事呢?”宋瑾有些意外。
“上周你不是因為這事很沮喪嗎?聽你現在的語氣,今天還不錯?”
“嗯,今天上課效果很好。”宋瑾笑著說,停頓了一下,“我得到了高人指點。”
“什麼高人?需要我去謝謝她嗎?”
“那倒不用。回頭我請他吃飯吧。”
“好,對了,最近我這邊有一項新任務,可能暫時不能過去看你。”電話那頭有些愧疚地說。
“不用。我現在情緒都挺好的。五一放假我回去吧。”
兩人又說了會話,才掛斷電話。
走到了實驗樓前,宋瑾突然停下腳步,調轉方向,直奔校外。
半小時後,拎了很多東西急匆匆回來了。
到了13層,她沒有直接回辦公室,而是用頭“咚咚咚”敲了一間獨立辦公室的門。
“請進。”裡頭傳來兩個字。
宋瑾艱難地把東西挪到左手,騰出右手,壓下門把手,推開門,露出一個大大的笑容,“莊老師,請你喝咖啡。”
說完大步上前,彎腰把手上的東西放在茶幾上。
莊辰愣了一下,連忙從辦公桌後麵起身,走到宋瑾麵前,看著茶幾上大大小小的包裝袋,“怎麼買這麼多?”
“不知道你喜歡喝什麼,我就各種口味都買了一杯。美式、摩卡、拿鐵、卡布奇諾、焦糖瑪奇朵,還有一些蛋糕和三明治。你看看想吃什麼。”宋瑾指著茶幾上的東西介紹,回來的很急,東西很重,這會說話稍微有點喘。
莊辰把視線從茶幾上移開,看著宋瑾,沒有急著開口。可能是外頭在刮風,她這會鼻頭和耳朵紅彤彤的,呼吸急促,頭發有點亂,雙手被勒的都是紅印子,估計是從外麵匆匆趕回來的。
但就算這樣,她依舊笑著,像桃花吐蕊般白裡透紅的臉龐,露出整齊白淨的小貝齒,眼裡流光溢彩,水晶版的光芒點亮這間辦公室,好似將室外明媚春光帶進了這間屋子。
“如果要買,你可以先問我要吃什麼。”至少不用拎這麼多東西,把自己弄得很累。
“不行,那樣沒有驚喜。你昨天可是給了我一整天的驚喜。”宋瑾依舊笑著說。
聽到這裡,莊辰低下頭,輕輕笑了。
原來那些就是她想要的驚喜,她想要的跟彆人不一樣。
他的內心一下被填滿,軟軟漲漲的,微微發熱,四肢百骸都舒張開來。比起桌子上的這些東西,她背後那份心意更讓他驚喜。
她願意並且不吝惜給人驚喜。更重要的是,她有顆非常坦然且大度的心。之前他無意間給她添了那麼多麻煩,她自己一個人承擔並消化了。而他給了她一點幫助,她就立刻饋贈他同樣的驚喜。
看到莊辰一下變柔軟的眼神,宋瑾有一瞬呼吸停滯,捉摸不透他的變化,眼神閃爍,將視線從他身上移開,低頭,手指著茶幾,呐呐地說,“這些沒有你喜歡的?”
“不是,很喜歡。我經常去這家咖啡店。”莊辰眼含笑的注視著宋瑾說。
“那就好,我還以為買的你都不喜歡。”宋瑾小聲嘟囔。
“怎麼突然想到要買這些?”
“你願意把那麼多資料分享給我,還有我今天上課用了你給的資料,效果很好。我很開心,所以想著給你一點小驚喜。剛才你的反應,我還以為給你的是驚嚇。你看看想吃什麼。”
“美式咖啡。”
宋瑾俯下/身,在一堆東西中,找到了美式,雙手遞給他,“給,這杯就是。”
“其他的要怎麼辦?”莊辰接過咖啡說,手指無意間碰到了宋瑾冰涼的指尖,心頭一沉。
“蛋糕和三明治你留下,剩下的咖啡給徐瑤他們。”
“你自己呢?”
“我今天不用喝咖啡,昨晚睡得很好。”宋瑾說著把大袋子裡的蛋糕和三明治拿出來,放一邊。
“今天的課上得怎麼樣?”莊辰放下手中的咖啡,示意宋瑾坐在沙發上。
宋瑾穿著高跟鞋,剛才跑了這麼遠,腳後跟確實有點累,也就沒客氣,坐沙發上歇歇,“今天的效果很好,比之前的幾次都要好。大家都很積極的討論。多虧了你給我的資料,幫了好大的忙。”
莊辰打開一盒蛋糕,放到宋瑾麵前,然後起身,走到冰箱旁,取出一瓶可樂。這是他前幾天在冰箱裡添加的。之前冰箱裡沒有這種碳酸飲料。
擰鬆瓶蓋遞給宋瑾。
“謝謝。”宋瑾笑著接過,喝了一口,果然是快樂肥宅水,現在不用給她翅膀,感覺自己都能飛起來。
莊辰正準備說什麼,聽見敲門聲,兩人皆是一怔,對看了一眼。
宋瑾站起來,“莊老師,你忙,我先回去了。改天請你吃飯。”
“不用,你先坐著,這個時間點,沒人約我。”莊辰抬腕看了眼手表說。
話雖如此,宋瑾沒有坐回去,想先看看進來的人找他乾嘛,她再決定怎麼做。
莊辰走到門邊,打開門,看見了門外笑盈盈的林允曼。
“莊教授,有份文件需要你簽字。”林允曼說完把文件遞過去。
莊辰拿過文件,走到書桌前,翻看文件。
林允曼邁進來兩步,看見宋瑾,有些驚訝道,“宋老師也在呀?”
宋瑾有點尷尬,放在身前的雙手不知道往哪裡放,正想著怎麼回答比較妥當,就聽見正伏案簽字的莊辰說,“實驗室要跟宋瑾老師合作。我跟她商量一下。”
宋瑾愣了一下,不過很快反應過來,配合地笑著點點頭,看見林允曼的視線瞟向了茶幾上的一堆東西。
她趕忙彎腰隨手拿起一杯咖啡,“林老師,喝杯咖啡。”說完繞過茶幾,遞過去。
林允曼笑著擺手,“不用不用,你們喝。”
“莊老師買了很多,正打算分給實驗室的人喝。他說先賄賂好大家,這樣大家更拚命做實驗。”宋瑾隨口就編了一套說辭。
不知道為什麼,她隱隱覺得不能說這些是她買的。不然有種賄賂勾結高層次人才的嫌疑。但凡這個時候換個人,比如換成孔岩他們,宋瑾一定會實事求是的說,不會演這一套。
林允曼笑著接過,“謝謝。”
這時莊辰合上文件,走過來,把文件遞給林允曼。
林允曼的視線在兩人身上掃了一下,定格到莊辰身上,笑語嫣然地說,“莊教授,宋老師,你們先忙。我先出去了。”
等林允曼出去,門被合上,宋瑾鬆了口氣。視線從門那邊收回,轉頭就對上了莊辰的視線。
作者有話要說:宋瑾:“問題少女”是什麼鬼?
作者:咳咳,這個你去問莊教授。
莊辰:宋老師在我眼中就是這樣的,不接受反駁。
宋瑾OS:說的人一本正經,聽的人臉紅心跳也是蠻神奇的。
本章參考文獻:
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